针灸治疗脑卒中后吞咽功能障碍43例

目的:观察针灸治疗脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法:选取2013年1—12月本院所收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例。对照组给予常规对症治疗和康复训练治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗。结果:研究组痊愈率69.77%,有效率95.35%,对照组痊愈率53.49%,有效率95.35%,研究组优于对照组(P0.05);研究组患者洼田饮水试验达到Ⅰ级标准的比率62.79%,对照组患者达到Ⅰ级标准的比率39.53%,研究组优于对照组(P0.05);研究组治疗后藤岛一郎吞咽障碍评分优于对照组(P0.05)。结论:针灸治疗脑卒中后吞咽功能障碍临床疗效显著。     

中医治疗绝经后骨质疏松症研究进展

绝经后骨质疏松症(Postmenopausal osteoporosis,PMOP)是绝经后妇女的高发病,西医对于PMOP有多种治法,但副作用较大,不宜长期应用,中医治疗绝经后骨质疏松症有较好疗效,可修复骨质,提高骨量,中医治疗是通过辩证的思想调节全身的功能状态,不仅可调节内分泌,同时对于提高患者整体的免疫功能有较好的作用,可以起到综合治疗的目的,中医治疗的副作用小,可以长期应用。但是随着女性卵巢早衰的发生率越来越多,年龄越来越年轻,POMP的发生率也在不断上升,中医所谓"上医治未病",希望可以在POMP未形成前,在预防性治疗方面做出更多的研究。     

疏肝温经汤联合针灸治疗原发性痛经临床研究

目的:观察疏肝温经汤联合针灸治疗原发性痛经的临床疗效。方法:选择本院2012年1月—2014年6月收治的84例原发性痛经患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各42例,对照组在痛经发作期间口服布洛芬缓释胶囊,治疗组采用疏肝温经汤联合针灸治疗。观察两组患者临床疗效。结果:两组治疗后疼痛症状积分和VAS评分均显著低于治疗前,组间比较有显著性差异(P0.05);治疗组愈显率为71.4%,有效率为92.8%,均显著优于对照组愈显率(30.9%)和有效率(59.5%)(P0.05);治疗组复发率为11.1%,对照组复发率为80.0%,两组复发率比较,差异有显著性(P0.05);治疗组未见任何不良反应,对照组不良反应发生率为40.5%;两组不良反应发生率比较,差异有显著性(P0.05)。结论:疏肝温经汤联合针灸辨证治疗原发性痛经,具有较好的临床近期和远期疗效。     

“弱针感”法治疗失眠30例

目的:观察"弱针感"法治疗失眠的临床疗效。方法:选取天津市南开医院针灸理疗科门诊收治的失眠患者30例,所有患者均给予"弱针感"法治疗,每日1次,10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察疗效。结果:30例患者中,痊愈8例,显效14例,有效7例,无效1例,有效率为96.7%。结论:"弱针感"法治疗失眠疗效显著。     

针灸对痉挛型脑瘫肌张力的影响

目的:探讨针灸治疗能否有效降低痉挛型脑瘫患者的肌张力。方法:查阅中国知网2009年—2014年有关文献并进行分析总结,综述应用不同针灸方法治疗痉挛型脑瘫中降低肌张力的疗效。结果:针灸能有效降低痉挛型脑瘫患者的肌张力。结论:针灸做为传统治疗方法中的一种,其治疗痉挛型脑瘫临床疗效确切,但应加强其实验及机制的研究。但同时也存在一定的问题:针灸降低痉挛型脑瘫肌张力的实验研究很少;针灸降低肌张力的现代机制还没有被涉及,这是值得我们努力研究的一个方向,以便我们能用更生活的语言来向有所迷惑的患者或医生解释。肌张力评定指标的量化比较困难,目前评定多从以下三方面进行:静止性肌张力评定,姿势性肌张力评定,运动性肌张力评定。     

针灸治疗心律失常质量评价

目的:采用STRICTA标准和CONSORT声明评价国内临床随机对照试验质量关于心律失常使用的针灸疗法。方法:使用计算机检索与手工检索,检索中国知网(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),万方,维普(VIP)等数据库,另外采用手工检索,筛选出符合标准的文献,使用STRICTA标准和CONSORT声明进行质量评价。结果:纳入合格文献共计16篇,这些文献存在一定问题,例如:随机方法描述不具体;很少使用盲法;样本量计算少;针刺细节报道不充分;无意向治疗分析或针刺治疗医生的资历无报道等。结论:目前针灸治疗心律失常的临床试验质量偏低,文章的同质可比性以及可靠性受到影响,将CONSORT声明与STRICTA标准在临床执行,可以提高针灸临床随机试验的质量。     

除痹通络汤熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛51例

目的:观察除痹通络汤熏蒸联合针灸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法:将102例颈肩腰腿痛患者随机分为对照组和试验组,每组各51例。对照组给予常规治疗及针灸辨证论治,试验组在对照组的基础上加用除痹通络汤熏蒸。观察两组患者的临床疗效及治疗前后NRS评分、JOA疼痛评分、Barthel评分及Fugl-Meyer评分。结果:两组患者治疗后NRS评分、JOA疼痛评分、Barthel评分及Fugl-Meyer评分明显优于治疗前,且试验组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组有效率为86.27%,试验组有效率为98.04%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:除痹通络汤熏蒸联合针灸辨证论治颈肩腰腿痛,可明显改善患者临床症状,缓解疼痛,提高患者运动能力,具有显著的临床疗效,很大程度上改善患者的生活质量。     

针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将58例血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组28例和对照组27例,对照组给予推拿疗法,治疗组在对照组的基础上给予针灸疗法,比较两组患者治疗前后Oswestry功能障碍问卷表(Oswestry disability index,ODI)评分及血清P物质(substance P,SP)水平变化情况。结果:两组患者治疗后SP水平及ODI评分优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺天柱穴配合推拿治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著。     

针刺结合补阳还五汤对全脑缺血大鼠脑能量代谢的影响

目的:观察针刺结合补阳还五汤对全脑缺血大鼠脑能量代谢的影响。方法:选取健康雄性SD大鼠120只,体质量100~120(113.25±12.25)g,随机选取8只作为正常组,应用正常饲料喂养。30 d后随机选取8只作为假手术组(不阻断动脉),其余大鼠用来制备全脑缺血模型。随机选取造模成功大鼠80只分为模型组、汤剂组、针药组、脑心通组,每组20只。造模后,正常组、假手术组、模型组给予10 m L·kg-1的质量分量0.9%生理盐水灌药,汤剂组给予浓度为1.496 g·m L-1的10 m L·kg-1补阳还五汤原方汤剂灌药,针药组给予浓度为1.496 g·m L-1的10 m L·kg-1补阳还五汤原方汤剂灌药后实施针刺治疗,脑心通组给予浓度为0.050 g·m L-1的10 m L·kg-1脑心通胶囊的水溶液灌药。结果:与正常组比较,模型组、汤剂组、针药组、脑心通组大鼠ATP、ADP含量均明显下降,而AMP、GLUT1、GLUP3含量均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05);与模型组比较,汤剂组、针药组、脑心通组大鼠ATP、ADP、GLUT1、GLUP3含量均明显上升,而AMP含量均明显下降,差异具有统计学意义(P0.05);与汤剂组比较,针药组大鼠ATP、ADP、GLUT1、GLUP3含量均明显上升,而AMP含量均明显下降,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺结合补阳还五汤可显著提高全脑缺血大鼠ATP、ADP、GLUT1、GLUP3含量,降低AMP含量,对脑能量代谢具有一定的影响。     

针刺治疗失眠疗效评价的新思路

针刺治疗失眠疗效确切,但其疗效评价即无统一标准,又缺乏客观化,更不能体现中医疗效评价的特点,其准确度也难以被人们所信服,这也阻碍了针灸学进一步发展。所以为了使针刺在治疗失眠方面更好的被人们认可,也能够使针灸在世界范围内进一步的发展的需要,笔者提出了用针刺治疗失眠前后脉图参数的变化来对其疗效进行客观化评价。针刺的疗效可以通过"气至"与否来判断,而"气至"与否又可以通过脉象的变化来判断,从而可以通过针刺治疗失眠前后脉象的变化,对其疗效做出评价。现在的智能脉象仪的出现,脉图参数的分析,为其疗效的客观化评价提供了技术基础。不仅可以通过针刺治疗失眠前后的脉图改变进行客观化疗效评估,还可以通过对一次针刺治疗前后脉象变化进行客观化疗效预测,其优越性有四点:1可以随时测知失眠患者针刺治疗的效果,预测其疗效,进而可以调整治疗方案,避免耽误患者的病情;2有利于节约医疗资源,更大程度的减轻患者的痛苦;3采用脉图参数作为检测指标,具有客观性,避免医生和患者的主观感觉产生分歧,保证其疗效检测的准确性;4此为无创性检测。